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検診・ドック後の精査

症状・検査・治療・費用と、当院の対応

検診・ドック後の精査とは

  • 健康診断や人間ドックで目の所見を指摘されたときに、眼科で詳しく調べることです
  • 健診での指摘は、病気があると決まったことを意味しません。眼科の検査で、治療が必要な状態かどうかを確かめます
  • 緑内障や糖尿病網膜症は、初期には自覚症状がほとんどありません。症状がなくても、指摘を受けたら検査を受けてください

こんな症状はご相談ください

  • 視神経乳頭(目の奥の視神経の出口)の形の変化を指摘された(「視神経乳頭陥凹拡大」など)
  • 眼圧が高いと言われた
  • 目の奥に出血や白い斑点があると言われた
  • 網膜の血管に変化があると言われた
  • 視力が低いと言われた
  • 判定が「要精密検査」「要受診」だった
症状をもっと詳しく

健診の結果で、次のような指摘を受けたときにご相談ください。

  • 視神経乳頭(目の奥の視神経の出口)の形の変化を指摘された(「視神経乳頭陥凹拡大」など)
  • 眼圧が高いと言われた
  • 目の奥に出血や白い斑点があると言われた
  • 網膜の血管に変化があると言われた
  • 視力が低いと言われた
  • 判定が「要精密検査」「要受診」だった

指摘された内容だけでは、病気があるかどうかは決まりません。

眼科で検査をすると、治療が必要な状態か、経過を見てよい状態かが分かります。

次のような変化が急に起きたときは、健診の結果にかかわらず、その日のうちに受診してください。

  • 急に見えにくくなった
  • 見える範囲の一部が欠けた
  • 黒い点や糸くずのようなものが急に増えた
  • 目が強く痛み、頭痛や吐き気がある

これらは健診で指摘された内容と関係なく起こることもあります。急いで治療が必要な病気が関係している場合もあります。

症状だけでは原因が決まらないため、検査で確かめる必要があります。

早く受診したほうが、選べる治療が多く残ります。

原因とタイプ

視神経について指摘された

視神経の形の変化は、緑内障で見られることがあります。ほかの理由で指摘されることもあります。

緑内障は、視神経の形と、見える範囲(視野)の変化から診断します(出典: 日本眼科学会「緑内障」)。

そのため、眼科では目の奥の検査と視野検査を合わせて確かめます。

眼圧が高いと言われた

眼圧は、目の中を満たす水(房水)の量で決まる、目の内側の圧です。通常は10〜20mmHgが正常の範囲とされています(同じ解説による)。

眼圧が正常の範囲でも、緑内障が起こることがあります。眼圧の数字だけでは決まりません。

目の奥の出血や血管の変化を指摘された

網膜の出血や白い斑点は、糖尿病網膜症などで見られることがあります。ほかの原因もあります。

糖尿病網膜症は、初期には小さな出血などがあっても、自覚症状はほとんどありません。

視力が低いと言われた

眼鏡の度数が合っていないことのほかに、白内障など目の病気が関係していることもあります。

検査の内容

指摘された内容に合わせて、次の検査を組み合わせます。

  • 視力検査(裸眼・矯正)
  • 眼圧検査
  • 目の表面と中を拡大して見る検査
  • 瞳を広げる目薬を使う目の奥の検査
  • 網膜の断層撮影(OCT)
  • 視野検査

瞳を広げる目薬を使うと、効いている間はまぶしく、手元が見にくくなります。効き方には個人差があります。

その間は車・バイク・自転車の運転ができません。 公共交通機関か、ご家族の送迎でお越しください。

治療の選択肢

検査のあとの進め方

検査の結果によって、次のどれかになります。

  • 治療が必要な状態ではなかった場合 — 結果をご説明し、次に検査を受ける目安をお伝えします
  • 経過を見る必要がある場合 — 間隔を決めて、検査を繰り返します
  • 治療が必要な場合 — 病気に合わせた治療(目薬、レーザー治療、手術など)をご説明します。その場で決めなくてもかまいません

ほかの医療機関での検査や治療が必要になることもあります。

健診の結果は手がかりになります

健診の結果票と眼底写真は、精査の手がかりになります。

前の年の結果があれば、変化を比べることができます。

注意事項とリスク

そのままにした場合

  • 緑内障と糖尿病網膜症は、初期には自覚症状がほとんどありません。気づかないまま進むことがあります
  • 緑内障で欠けた見える範囲は、治療をしても元に戻りません
  • 精査で異常がなくても、その後に変わることがあります。次の健診と、見え方が変わったときの受診を続けてください

検査について

  • 瞳を広げる目薬を使ったあとは、まぶしさと手元の見にくさが続きます。その間の運転はできません
  • 目の中の水の出口が狭い方は、検査で使う目薬が問題になることがあります。緑内障で治療中の方は、受付でお申し出ください
  • 検査のあとに目の痛み、頭痛、吐き気、かすみが出たときは、すぐにご連絡ください

このページの情報について

  • ここに書いた内容は一般的に知られていることで、すべての方に当てはまるわけではありません
  • 病名が決まるのは、診察と検査の結果によってです

通院の回数と期間

  • 初回に検査を行い、結果をご説明します。検査を日を分けて行うこともあります
  • 結果によって、1回で終わることも、決まった間隔で検査を続けることもあります
  • 治療が必要な場合は、その病気の治療に合わせて通院します

間隔は目の状態によって変わります。見え方が変わったと感じたときは、次の予約を待たずにご相談ください。

費用の目安

眼科で受ける診察と検査には、公的医療保険が使える場合があります。

自己負担の割合は、年齢と所得によって1割・2割・3割に分かれます。

保険証(またはマイナンバーカード)と、負担割合が書かれた証をお持ちください。

費用は、行う検査の種類と数によって変わります。実際の金額は受診時にご確認ください。

受診の目安とご持参いただくもの

早めに受診してください

  • 健診で「要精密検査」「要受診」と判定された
  • 指摘を受けたまま、眼科を受診していない
  • 前の年にも同じ指摘を受けている
  • 家族に緑内障の方がいる

その日のうちに眼科へ

次のようなときは、その日のうちに受診してください。

  • 急に見えにくくなった、見える範囲の一部が欠けた
  • 黒い点や糸くずのようなものが急に増えた
  • 目が強く痛み、頭痛や吐き気がある

症状がなくても

目の病気は、自覚がないまま進むことがあります。指摘を受けたら、症状がなくても検査を受けてください。

糖尿病のある方は、症状がなくても年1回の目の奥の検査が推奨されています(出典: 日本眼科学会「糖尿病網膜症」)。

受診のときのお願い

  • 健診・人間ドックの結果票をお持ちください。眼底写真があれば、それもお持ちください
  • お薬手帳と、いま使っている眼鏡をお持ちください
  • 瞳を広げる検査になることがあります。車・バイク・自転車でのご来院は避けてください

当院の対応

ここだけが医院ごとに変わる内容です。

院内で行える検査

屈折検査、眼圧検査、視野検査、眼底検査、OCT検査、角膜形状解析。

連携している医療機関

日本医科大学多摩永山病院、東京都立多摩総合医療センター、杏林大学病院、稲城市立病院。

受付

Web予約と、ご予約なしのご来院の両方に対応しています。

よくあるご質問

健診で「視神経乳頭陥凹拡大」と言われました。緑内障ですか。

その言葉だけでは決まりません。視神経の形の変化は緑内障で見られることがありますが、ほかの理由で指摘されることもあります。目の奥の検査と視野検査を合わせて確かめます。

症状がないのですが、受診は必要ですか。

受診してください。緑内障や糖尿病網膜症は、初期には自覚症状がほとんどありません。症状がないうちに見つかると、選べる治療が多く残ります。

眼圧が高いと言われました。緑内障ですか。

眼圧の数字だけでは決まりません。眼圧が正常の範囲でも緑内障が起こることがあります。視神経の形と見える範囲の検査を合わせて確かめます。

検査の日は車で行けますか。

瞳を広げる目薬を使うと、効いている間はまぶしく、手元が見にくくなります。その間は運転ができないため、公共交通機関か、ご家族の送迎でお越しください。

何を持って行けばよいですか。

健診・人間ドックの結果票と、眼底写真があればそれもお持ちください。お薬手帳と、いま使っている眼鏡もお持ちください。

そのほかのご質問(1件)

精査で異常がなければ、もう検査は受けなくてよいですか。

目の状態は年齢とともに変わります。次の健診を受け、見え方が変わったときは受診してください。次に検査を受ける目安は、診察でご案内します。

このページの医療内容の監修

篠塚 康英(院長/日本眼科学会 眼科専門医, 医学博士)

監修日が入っていません。監修した医師と監修日がそろうまで、このページは公開しません。

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